os datang dari igd ke kelas 2 pukul 12.00wib dengan keluhan sesak
os tampak lemas
hasil vital sign :
140/90mmhg
hr:80x/i
rr:24x/i
T:36,5
gangguan pola aktifitas
kolaborasi dr spp
sesak nafas (+) batuk (+)
dahak (+) os lebih nyaman posisi duduk
sens cm
pneumonia + oedem paru +SNH ? dd terduga tb paru
o2 6 liter
iufd asering 10g/t
inj ceftriaxone 1gram/12jam
inj ranitidine 50mg/12jam
inj metylprednisolone 62,5mg/12jam aff
nebul ventoline +budesma /8jam
nac 3x200mg
levofloxacine 1x500mg
salbutamole tunda jika takikardi
inj furosemide 20mg/hr
anjuran rujuk
butuh rawat bersama
neurologi dan cardiologi
Tanggal Visit | No.Pendaftaran | Poliklinik | Jaminan | Usia | Dokter | Diagnosa | Sumber | Actions | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
2 | 2024-08-18 12:00 | RI-20240818981 | RI | BPJS Kesehatan | 53 tahun 5 bulan 3 hari | dr .DEDE GUNAWAN M.Ked(Paru), Sp.P, FISR |
|
RI | |
1 | 2024-09-19 10:39:37 | OK-20240918344 | OK | Umum | 53 tahun 6 bulan 4 hari | dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B |
|
RJ | |
3 | 2024-08-18 08:01:35 | IGD-20240818178 | IGD | BPJS Kesehatan | 53 tahun 5 bulan 3 hari | dr. Arman Maulana |
|
IGD |