Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-06-26 10:44:14 IGD-20250626572

Keluhan Utama : Benjolan pada jari tangan kanan
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : Soft tisu tomor on regio hand (R)
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-06-26 13:51:33 RI-20250626572

Keluhan Utama : benjolan ditangan kanan
Riwayat Penyakit Sekarang : Pasien datang dengan keluhan adanya benjolan pada jari tangan kanan, keluhan ini sudah dirasakan pasien sejak dari 1 tahun ini, awalnya benjolan dikatakan pasien kecil lama-kelamaan semakin besar, nyeri (+).
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Kepala : .- Gigi : .- THT : .- Thoraks : .- Abdomen : - Genital : - Ekstremitas : - Kulit : -

Jari tengah kanan

Pemeriksaan Penunjang : Darah rutin Kgd --
Diagnosa : STT o/t (R) Manus--
Tata Laksana : eksisi
Konsul Rujuk : -IVFD RL 20 gtt/i - inj ketorolac 30mg / 8 jam - inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam