Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-05-15 13:06:36 IGD-20250515185

Keluhan Utama : Benjolan pada teilnga kanan
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : Abses on regio auricula sinistra
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-05-15 13:50:55 RI-20250515185

Keluhan Utama : bengkak di telinga kanan (+)
Riwayat Penyakit Sekarang : Pasien datang dengan keluhan adanya Benjolan pada teilnga kanan. Keluhan ini sudah dirasakan pasien sejak 1 tahun ini. Awalnya benjolan kecil, lama kelamaan semakin besar, keluhan benjolan semakin besar ini baru sejak 1 minggu ini, nyeri (+)
Riwayat Penyakit Keluarga : Tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : Tidak ada
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Kepala : .- Gigi : .- THT : .- Thoraks : .- Abdomen : - Genital : - Ekstremitas : - Kulit : -

Pemeriksaan Penunjang : Darah rutin Kgd-
Diagnosa : Abses o/t (R) Auricula-
Tata Laksana : debridement
Konsul Rujuk : IVFD RL 20 tts/i Inj.Ceftriaxon 1 gr /12 j Inj. Ketorolak 1 a/8 jam