Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-02-14 16:00:41 IGD-20250214316

Keluhan Utama : Pasien datang dengan keluhan demam menggigil yang di rasakan sejak 3 hari dan memberat sejak 1 hari ini,pasien juga mengeluhkan ibu jari kaki kanan bengkak bernanah yang dirasakan sejak 3 hari ini, nyeri(+), mual(-), muntah(-), batuk(-)
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : Assemen Kerja : abses digiti 1 metacarpal dextra.
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-02-19 09:10:58 RI-20250214316

Keluhan Utama : pasien datang dengan keluhan demam ,menggigil sejak 3 hari,nyeri ibu jari kaki kanan,bengkak bernana,nyeri(+)
Riwayat Penyakit Sekarang : pasien mengatakan demam ,menggigil,dirasakan sejak 3 hari,nyeri ibu jari kaki kanan,bengkak bernana,nyeri(+)
Riwayat Penyakit Keluarga : tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : diabetes melitus
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : tidak ada

Kepala : .Normal-Tidak ada Gigi : .Normal-Tidak ada THT : .Normal-Tidak ada Thoraks : .Normal-Tidak ada Abdomen : Normal-Tidak ada Genital : Normal-Tidak ada Ekstremitas : Normal-Tidak ada Kulit : Normal-Tidak ada

Pemeriksaan Penunjang : Darah rutin kgd-
Diagnosa : Hemangioma at Pedis (s)-
Tata Laksana : Rawat inap
Konsul Rujuk : Ivfd Asering 20 tts/i Inj.Ranitidin 50 mg /12 jam Inj.Ketorolak 1 a/8 jam Inj.Ceftriaxon 1gr /12 jam Drip Pct 1 fls /8 jam