Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-05-14 15:22:10 RI-20250514206

Keluhan Utama : Benjolan di kaki kanan dan mengganjal (+)
Riwayat Penyakit Sekarang : os datang dari igd ke kelas 2 pukul 15.15wib dengan keluhan benjolan di kaki kanan yg dialami os sejak >10 tahun, nyeri (-) mual (-) muntah (-) demam (-) terasa mengganjal (+)
Riwayat Penyakit Keluarga : Tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : Tidak ada
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : Tidak ada

Kepala : .Normal-Tidak ada Gigi : .Normal-Tidak ada THT : .Normal-Tidak ada Thoraks : .Normal-Tidak ada Abdomen : Normal-Tidak ada Genital : Normal-Tidak ada Ekstremitas : Normal-Tidak ada Kulit : Normal-Tidak ada

Pemeriksaan Penunjang : Darah rutin Kgd-
Diagnosa : Abses Fedis Dextra-
Tata Laksana : Rawat Inap
Konsul Rujuk : ivfd rl 20 gtt/i mac inj ceftriaxon 1gr/12jam

2025-05-14 16:14:11 IGD-20250514206

Keluhan Utama : benjolan di kaki kanan yg dialami os sejak >10 tahun, nyeri (-) mual (-) muntah (-) demam (-) terasa mengganjal (+)
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : abses pedis dextra
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :