Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-04-24 12:14:09 IGD-20250424497

Keluhan Utama : Benjolan di punggung
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : - STT on thorax posterior
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-04-24 14:54:26 RI-20250424497

Keluhan Utama : keluhan benjolan dibahu
Riwayat Penyakit Sekarang : Os datang dengan keluhan benjolan dibahu (+)
Riwayat Penyakit Keluarga : Tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : Tidak ada
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : Tidak ada

Kepala : .Normal-Tidak ada Gigi : .Normal-Tidak ada THT : .Normal-Tidak ada Thoraks : .Normal-Tidak ada Abdomen : Normal-Tidak ada Genital : Normal-Tidak ada Ekstremitas : Normal-Tidak ada Kulit : Normal-Tidak ada

Pemeriksaan Penunjang : Darah Rutin Kgd-
Diagnosa : STT o/t thoraks posterior-
Tata Laksana : eksisi
Konsul Rujuk : Ivfd Rl 20gtt/i Inj ceftriaxone 1gr/12jam