Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-07-13 14:47:44 IGD-20250713953

Keluhan Utama : OS DATANG DENGAN KELUHAN BENJOLAN DIPERUT + , OS DIRENCANAKAN UNTUK OPERASI KISTA
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : NEOPLASMA OVARIAN KISTIK + BSC 1X
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-07-15 15:49:59 RI-20250713953

Keluhan Utama : benjolan di perut
Riwayat Penyakit Sekarang : os datang dengan keluhan benjolan diperut , os direncanakan operasi kista
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : -

Kepala : .Normal-tidak ada Gigi : .Normal-tidak ada THT : .Normal-tidak ada Thoraks : .Normal-tidak ada Abdomen : Normal-tidak ada Genital : Normal-tidak ada Ekstremitas : Normal-tidak ada Kulit : Normal-tidak ada

TFU : - . TBJ : - . HIS : - . Kontraksi : Tidak Ada . DJJ : - . Inspeksi : Os tampak meringis kesakitan . VT : - . RT : - . Inspekulo : -

Pemeriksaan Penunjang : USG : - . Kardio : - . LAB : hb 12,4 g/dl
Diagnosa : NOK +BSC 1X
Tata Laksana : IVFD RL 20 GTT/I INJ CEFTRIAXON 2GRAM/12 JAM
Konsul Rujuk :