Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-07-03 12:18:30 IGD-20250703840

Keluhan Utama : Benjolan dekat alis mata kiri
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : - Soft tisue tumor Supraorbita (L)
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-07-03 12:55:34 RI-20250703840

Keluhan Utama : benjolan dikelopak mata kiri
Riwayat Penyakit Sekarang : benjolan alis sebelah kiri terasa nyeri
Riwayat Penyakit Keluarga : tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : tidak ada
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Kepala : .- Gigi : .- THT : .- Thoraks : .- Abdomen : - Genital : - Ekstremitas : - Kulit : -

tidak ada

Pemeriksaan Penunjang : DARAH LENGKAP-tidak ada
Diagnosa : STT o/t (L) Supraorbita-tidak ada
Tata Laksana : eksisi
Konsul Rujuk : -IVFD RL 20 gtt/i - inj ketorolac 30mg / 8 jam - inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam - Sabtu PBJ ((Cefixime 2x200mg, Na diclofenac 3x1, Metronidazole 3x500mg) - Diet MB jika pasien sadar penuh perawatan luka