Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-04-30 14:55:30 IGD-20250430681

Keluhan Utama : OS DATANG DENGAN KELUHAN BENJOLAN DI ANUS DIALAMI OS >30 TH, JIKA BAB KELUAR DARAH. DEMAM (-) MUAL (-) MUNTAH (-).
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : HAEMOROID EKSTERNA HT
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-05-05 10:25:46 RI-20250430681

Keluhan Utama : benjolan didalam anus
Riwayat Penyakit Sekarang : benjolan didalam anus
Riwayat Penyakit Keluarga : tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : tidak ada
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : tidak ada

Kepala : .Normal-Tidak ada Gigi : .Normal-Tidak ada THT : .Normal-Tidak ada Thoraks : .Normal-Tidak ada Abdomen : Normal-Tidak ada Genital : Normal-Tidak ada Ekstremitas : Normal-Tidak ada Kulit : Normal-Tidak ada

Pemeriksaan Penunjang : Darah Rutin Kgd-
Diagnosa : Hemorrhoid-
Tata Laksana : Rawat INap
Konsul Rujuk : Ivfd RL 20 tts/i Inj.Ceftriaxon 1 gr/12 jam inj.Ranitidin 50mg/12 jam Drip.metronidazole 500mg/8 jam amlodipin 1x10 mg dulkolac 2x2 dulkolac sup k/p inj asam tranexamat 500 mg/8jam