Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2024-11-26 15:41:49 IGD-20241126448

Keluhan Utama : mules-mules mau melahirkan
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : MG+ oligohidromion+ uk (37-380 minggu
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2024-11-28 11:20:55 RI-20241126448

Keluhan Utama : MULES-MULES
Riwayat Penyakit Sekarang : NYERI PERUT(+),KETUBAN(+)PENDARAHAN(-)
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : -

Kepala : .Normal-- Gigi : .Normal-- THT : .Normal-- Thoraks : .Normal-- Abdomen : Normal-- Genital : Normal-- Ekstremitas : Normal-- Kulit : Normal--

TFU : 35 . TBJ : 2500GRAM . HIS : - . Kontraksi : Tidak Ada . DJJ : 155 . Inspeksi : MULES-MULES . VT : - . RT : - . Inspekulo : -

Pemeriksaan Penunjang : USG : - . Kardio : - . LAB : HB 11,4-INJ. G/DL
Diagnosa : G3P2A0+OLIGOHIDRAMION
Tata Laksana : -IUFD RL 20 TT/I -INJ.CEFTRIAXONE 1 GRAM/12 JAM
Konsul Rujuk : -