Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-04-16 16:51:02 IGD-20250416981

Keluhan Utama : terdapat benjolan pada pelipis mata kiri yg dialami os sejak kecil, sesekali terasa nyeri, benjolan semakin lama semakin membesar. mual (-) muntah (-) demam (-)
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : stt supraorbital sinistra
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-04-21 09:08:15 RI-20250416981

Keluhan Utama : Benjolan pada pelipis mata kiri yg dialami os sejak kecil, sesekali terasa nyeri, benjolan semakin lama semakin membesar
Riwayat Penyakit Sekarang : -
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : -

Kepala : .Normal- Gigi : .Normal- THT : .Normal- Thoraks : .Normal- Abdomen : Normal- Genital : Normal- Ekstremitas : Normal- Kulit : Normal-

Pemeriksaan Penunjang : Darah rutin Kgd CTBT-
Diagnosa : Soft Tissue Tumor Regio Supraorbital sinistra-
Tata Laksana : Eksisi + PA
Konsul Rujuk : Ivfd rl 20 gtt / i Inj ceftriaxone 1 gr / 1 2jam Inj ketorolac 30 mg / 8 jam Inj ranitidine 50 mg / 1 2jam Inj asam tranexamat 500 mg / 8 jam