Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-05-17 10:00:12 IGD-20250517262

Keluhan Utama : Bengkak di buah jakar 2 tahun ini, biasanya bisa hilang saat istirahat, nyeri (+), mual (-), muntah(-), demam (-), bak (+), bab (+) pagi tadi 4 tahun yang lalu pernah operasi usus turun dibagian lipatan paha kanan
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : Hernia skrotalis
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-05-17 16:46:16 RI-20250517262

Keluhan Utama : benjolan diinguinal kiri dapat masuk kembali
Riwayat Penyakit Sekarang : -
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : -

Kepala : .Normal-tidak ada Gigi : .Normal-tidak ada THT : .Normal-tidak ada Thoraks : .Normal-tidak ada Abdomen : Normal-tidak ada Genital : Normal-tidak ada Ekstremitas : -tidak ada Kulit : Normal-tidak ada

Pemeriksaan Penunjang : Darah rutin Kgd CTBT- USG skrotum
Diagnosa : Hernia Inguinalis Lateralis (L) Reponibel-
Tata Laksana : hernioraphy + mash
Konsul Rujuk : - IVFD RL 20 gtt/i - inj ketorolac 30mg / 8 jam - inj ranitidin 50mg/12 jam - inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam - inj Metronidazole 500mg/8 jam