Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-04-30 14:48:13 IGD-20250430346

Keluhan Utama : os datang dengan keluhan benjolan pada perut kiri bawah atau selangkangan kiri yg dialami os sejak >1 bulan ini, mual (-) muntah (-) demam (-) batuk (-) bab dan bak biasa. terakhir bab pagi ini.
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : hernia inguinalis lateralis
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-05-06 12:05:01 RI-20250430346

Keluhan Utama : Benjolan sela paha kiri yg dialami lebih kurang2 tahun ini
Riwayat Penyakit Sekarang : -
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Kepala : .Normal- Gigi : .Normal- THT : .Normal- Thoraks : .Normal- Abdomen : Normal- Genital : Normal- Ekstremitas : Normal- Kulit : Normal-

Pemeriksaan Penunjang : Darah rutin Kgd Ctbt-
Diagnosa : Hernia Inguinalias Lateralis sinistra Irreponible-
Tata Laksana : Hernioraphy + Mesh graft
Konsul Rujuk : Ivfd rl 20 gtt/i Inj Ceftriaxone 1 gr / 12 jam Inj Ketorolac 30 mg / 8 jam Inj Ranitidine 50 mg / 12 jam Inj Asam Tranexamat 500 mg / 8 jam