Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-02-04 12:05:54 IGD-20250204559

Keluhan Utama : Benjolan di tungkai kaki kanan
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : abses o/t pedis dextra
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-02-11 16:12:11 RI-20250204559

Keluhan Utama : Benjolan di kaki kanan
Riwayat Penyakit Sekarang : tidak ada
Riwayat Penyakit Keluarga : tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : HT (+)
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : tidak ada

Kepala : .- Gigi : .- THT : .- Thoraks : .- Abdomen : - Genital : - Ekstremitas : - Kulit : -

SLL: Cruris sinistra Nyeri - Ukuran 4 x 5 x 5

Pemeriksaan Penunjang : Darah rutin Kgd Test koagulasi-
Diagnosa : Hemangioma at cruris sinistra-
Tata Laksana : Wide eksisi
Konsul Rujuk : Ivfd asering 20 gtt / i inj ceftriaxone 1 gr / 12 jam inj ranitidine 50 mg / 12 jam inj ketorolac 30 mg / 8 jam