Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-07-04 10:48:15 IGD-20250704313

Keluhan Utama : Benjolan pada sela paha kiri
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : HIL Sinistra
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-07-04 16:16:26 RI-20250704313

Keluhan Utama : Benjolan pada sela paha kiri
Riwayat Penyakit Sekarang : Pasien datang dengan keluhan adanya benjolan pada sela paha kiri yang menjalara sampai pada buah zakar kiri, keluhan sudah dirasakan pasien sejak 3 tahun ini, awalnya benjolan dapat keluar masuk dengan sendirinya namun akhir-akhir ini tidak dapat masuk lagi, nyeri (+)
Riwayat Penyakit Keluarga : Tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : Tidak ada
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : Tidak ada

Kepala : .Normal-Tidak ada Gigi : .Normal-Tidak ada THT : .Normal-Tidak ada Thoraks : .Normal-Tidak ada Abdomen : Normal-Tidak ada Genital : Normal-Tidak ada Ekstremitas : Normal-Tidak ada Kulit : Normal-Tidak ada

Tidak ada

Pemeriksaan Penunjang : Darah rutin Kgd -Tidak ada
Diagnosa : Hernia Inguinalis lateralis Sinistra-Tidak ada
Tata Laksana : Herniorhapy With Mash Graft
Konsul Rujuk : - IVFD RL 20 tpm - Injeksi Ceftriaxon 1 gr/12 jam - Inj Ondancentron 1 amp/8 jam - inj ranitidine 1 a/12 jam -inj ketorolac 1 a/8 jam