Awal Medis Umum

Penilaian
Data Penilaian

Registrasi

Layanan

Dokter

Kondisi Masuk

Catatan

Jenis Bayar

No.Rekam Medik

Nama Pasien

TTL

Agama

Jenis Kelamin

Alamat

Riwayat Kesehatan

Keluhan Utama

Riwayat Penyakit Sekarang

Riwayat Penyakit Keluarga

Riwayat Penyakit Dahulu

Riwayat Penggunaan Obat

Riwayat Alergi

Pemeriksaan Fisik

Keadaan Umum

Kesadaran

Nadi

Suhu

Spo2

Berat Badan

Tinggi Badan

GCS

Kepala

Gigi & Mulut

THT

Thoraks

Abdomen

Genital & Anus

Ekstremitas

Kulit

Catatan

Status Lokalis

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang

Diagnosis / Assemen

Tatalaksana

Konsul/Rujuk

Tanggal	Nomor Visit	Riwayat Kesehatan	Pemeriksaan Fisik	Status Lokalis	Pemeriksaan
2024-04-24 04:26:58	RJ-20240424270	Keluhan Utama : benolan ditelapak kaki Riwayat Penyakit Sekarang : Riwayat Penyakit Keluarga : Riwayat Penyakit Dahulu : Riwayat Penggunaan Obat : Riwayat Alergi :	Kepala : Normal . Gigi : Normal . THT : Normal . Thoraks : Normal . Abdomen : Normal . Genital : Normal . Ekstremitas : Normal . Kulit : Normal .		Pemeriksaan Penunjang : Diagnosa : stt Tata Laksana : Konsul Rujuk :
2024-04-24 07:24:00	IGD-20240424522	Keluhan Utama : benjolan di kaki kanan Riwayat Penyakit Sekarang : Riwayat Penyakit Keluarga : Riwayat Penyakit Dahulu : Riwayat Penggunaan Obat : Riwayat Alergi :			Pemeriksaan Penunjang : Diagnosa : stt o/t pedis dextra Tata Laksana : Konsul Rujuk :
2024-05-06 09:09:59	RI-20240424905	Keluhan Utama : bedah di telapak kaki Riwayat Penyakit Sekarang : Riwayat Penyakit Keluarga : Riwayat Penyakit Dahulu : Riwayat Penggunaan Obat : Riwayat Alergi :			Pemeriksaan Penunjang : Diagnosa : stt Tata Laksana : Konsul Rujuk :
2024-05-06 09:10:45	RI-20240424905	Keluhan Utama : bedah di telapak kaki Riwayat Penyakit Sekarang : - Riwayat Penyakit Keluarga : - Riwayat Penyakit Dahulu : - Riwayat Penggunaan Obat : - Riwayat Alergi : -	Kepala : Normal . Gigi : Normal . THT : Normal . Thoraks : Normal . Abdomen : Normal . Genital : Normal . Ekstremitas : Normal . Kulit : Normal .		Pemeriksaan Penunjang : lab Diagnosa : stt Tata Laksana : pembedahan Konsul Rujuk :
2024-05-15 06:00:33	RJ-20240515500	Keluhan Utama : post of di telapak kaki Riwayat Penyakit Sekarang : - Riwayat Penyakit Keluarga : - Riwayat Penyakit Dahulu : - Riwayat Penggunaan Obat : Riwayat Alergi : -	Kepala : Normal . Gigi : Normal . THT : Normal . Thoraks : Normal . Abdomen : Normal . Genital : Normal . Ekstremitas : Normal . Kulit : Normal .	-	Pemeriksaan Penunjang : - Diagnosa : post of di telapak kaki Tata Laksana : - Konsul Rujuk : -
2024-05-29 06:03:44	RJ-20240529608	Keluhan Utama : benjolan di kaki Riwayat Penyakit Sekarang : Riwayat Penyakit Keluarga : Riwayat Penyakit Dahulu : Riwayat Penggunaan Obat : Riwayat Alergi :	Kepala : Normal . Gigi : Normal . THT : Normal . Thoraks : Normal . Abdomen : Normal . Genital : Normal . Ekstremitas : Normal . Kulit : Normal .		Pemeriksaan Penunjang : Diagnosa : stt Tata Laksana : Konsul Rujuk :

Notitications

Message Box