Awal Medis Umum

  2. Registrasi Awal
  3. Penilaian Medis Umum
Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-04-10 14:08:22 IGD-20250410771

Keluhan Utama : Benjola pada dahi
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : - Tumor kulit
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-04-10 18:08:48 RI-20250410771

Keluhan Utama : Benjola pada dahi
Riwayat Penyakit Sekarang : -
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : -

Kepala : .- Gigi : .- THT : .- Thoraks : .- Abdomen : - Genital : - Ekstremitas : - Kulit : -

Pemeriksaan Penunjang : Darah rutin Kgd CTBT-
Diagnosa : tumor kulit sugg maligna-
Tata Laksana : eksisi
Konsul Rujuk : IVFD RL 20 gtt/i inj ketorolac 30mg / 8 jam inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam