Selesaikan Pemeriksaan

Keluhan Utama : Os datang dengan keluhan terdapat luka robek pada pelipis mata kiri yg dialami os akibat jatuh dari kereta, os jatuh sendiri dan os tidak menggunakan helm. Mual (-) muntah (-) pingsan (-) os tidak ingat kejadian. ketika di igd os tampak sadar penuh. Tampak luka lecet pada wajah kepala tangan perut dan kaki. Riw terbentur dada dan perut disangkal pasien.
Riwayat Penyakit Sekarang : Os datang dengan keluhan terdapat luka robek pada pelipis mata kiri yg dialami os akibat jatuh dari kereta, os jatuh sendiri dan os tidak menggunakan helm. Mual (-) muntah (-) pingsan (-) os tidak ingat kejadian. ketika di igd os tampak sadar penuh. Tampak luka lecet pada wajah kepala tangan perut dan kaki. Riw terbentur dada dan perut disangkal pasien.
Riwayat Penyakit Keluarga : tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : tidak ada
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : tidak ada

Kepala : .Normal-Tidak ada Gigi : .Normal-Tidak ada THT : .Normal-Tidak ada Thoraks : .Normal-Tidak ada Abdomen : Normal-Tidak ada Genital : Normal-Tidak ada Ekstremitas : Normal-Tidak ada Kulit : Normal-Tidak ada

Pemeriksaan Penunjang : Darut Kgds Ctbt -tidak ada
Diagnosa : HI GCS 15 V lacetaum o/t head M V ekskoriatum -
Tata Laksana : tirah baring
Konsul Rujuk : Primary survey Wound toilet 02 2 lpm nc Ivfd rl 20 tpm mac Inj ranitidin amp/12jam Inj ketorolac amp/8jam Inj ceftriaxon 1gr/12jam st Inj citicolin 250mg ekstra inj ats / tetagam 1 ekstra im

Keluhan Utama : Os datang dengan keluhan terdapat luka robek pada pelipis mata kiri yg dialami os akibat jatuh dari kereta, os jatuh sendiri dan os tidak menggunakan helm. Mual (-) muntah (-) pingsan (-) os tidak ingat kejadian. ketika di igd os tampak sadar penuh. Tampak luka lecet pada wajah kepala tangan perut dan kaki. Riw terbentur dada dan perut disangkal pasien.
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : HI GCS 15 V lacetaum o/t head M V ekskoriatum .
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :