Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2024-09-03 06:05:51 IGD-20240903400

Keluhan Utama : LEMAS, DEMAM (+), MERIANG (+), NYERI ULU HATI (+), MUAL (+), LIKA BOROK PADA PUNGGUNG KAKISEBELAH KIRI (+)
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : SYOK HIPERGLIKEMIA + GANGGREN DIABETIKUM o/t DORSUMPEDIS
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2024-09-10 01:44:25 RI-20240903797

Keluhan Utama : ganggren dikaki kiri
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : DM +
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : -

Kepala : .Normal- Gigi : .Normal- THT : .Normal- Thoraks : .Normal- Abdomen : Normal- Genital : Normal- Ekstremitas : Normal- Kulit : Normal-

Pemeriksaan Penunjang : darah rutin kgd p 2 jpp test koagulasi elektrolit
Diagnosa : ganggren diabetikum a / t ( L) pedis + Dm
Tata Laksana : debridement
Konsul Rujuk :