Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-04-23 20:27:47 IGD-20250423442

Keluhan Utama : os datang dengan keluhan benjolan pada erut bagia bawah atau di atas kemaluan kanan os yg dialami os 3 tahun ini, dalam 1 tahun ini os merasa benjolan lebih sering keluar dan sulit untuk dimasukkan. nyeri (+) mual (-) muntah (-) bab biasa. bak biasa.
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : HIL dextra .
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-04-23 23:03:45 RI-20250423442

Keluhan Utama : benjolan pada perut bagian bawah
Riwayat Penyakit Sekarang : operasi hernia kiri 3 tahun yang lalu
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : -

Kepala : .Normal-tidak ada Gigi : .Normal-tidak ada THT : .Normal-tidak ada Thoraks : .Normal-tidak ada Abdomen : Normal-tidak ada Genital : Normal-tidak ada Ekstremitas : Normal-tidak ada Kulit : Normal-tidak ada

Pemeriksaan Penunjang : darut kgds ctbt -
Diagnosa : Hernia Inguinalis Lateralis (HIL) Reponibel -
Tata Laksana : hernioraphy + mash
Konsul Rujuk : ivfd rl 20 tpm mac inj ranitidin amp/12jam inj ceftriaxon 1gr/12jam sebelum op nac 3x200mg