Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-07-10 10:15:50 IGD-20250710487

Keluhan Utama : Benjolan pada payudara kirir
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : Tumor payudara sinistra
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-07-10 14:36:24 RI-20250710487

Keluhan Utama : benjolan dipayudara kiri
Riwayat Penyakit Sekarang : px datang dengan keluhan adanya benjolan di payudara kirikeluhan ini baru disadari px sejak mkinggu inibenjolan tiba2 besar sebesar bakso ,nyeri(-)
Riwayat Penyakit Keluarga : Tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : Tdak ada
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Kepala : .- Gigi : .- THT : .- Thoraks : .- Abdomen : - Genital : - Ekstremitas : - Kulit : -

Pemeriksaan Penunjang : darut kgd-
Diagnosa : Tumor Payudara (L)-
Tata Laksana : eksisi
Konsul Rujuk : : ivfd RL 20 TPM inj ranitidine 1a / 12jam inj ceftriaxone 1gram /12 jam inj ketoroal 1a 8jam