Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-05-06 16:00:03 IGD-20250506217

Keluhan Utama : Benjolan di tangan kanan
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : kista gangglion
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-05-09 12:45:12 RI-20250506217

Keluhan Utama : Benjolan di tangan kanan dialami lebih kurang 3 bulan yang lalu smrs, awalnya benjolan kecil, semakin lama semakin membesar. Nyeri (-)
Riwayat Penyakit Sekarang : -
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : -

Kepala : .Normal- Gigi : .Normal- THT : .Normal- Thoraks : .Normal- Abdomen : Normal- Genital : Normal- Ekstremitas : Normal- Kulit : Normal-

Pemeriksaan Penunjang : Darah rutin Kgd-
Diagnosa : Soft Tissue Tumor Antebrachii Sinistra-
Tata Laksana : Wide eksisi
Konsul Rujuk : Ivfd rl 20 gtt/i Inj Ceftriaxone 1gr / 12 jam Inj Ranitidine 50 mg / 12 jam Inj Ketorolac 30 mg / 8 jam