Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-04-26 21:52:18 IGD-20250426419

Keluhan Utama : os hamil G3P2A0 ug 39-40 minggu datang dengan keluhan nyeri perut mules sejak kemarin, kelua air (-), keluar lendir darah (+), riwayat sc 2x, hpht: 26-7-2024
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : G3P2A0+amil 39-40 minggu+prev sc 2x
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-04-28 10:22:45 RI-20250426419

Keluhan Utama : KELUAR DARAH DAARAH DARI KEMALUAN ,DARAH KELUAR AKTIF DARAH BERUPA GUMPALAN OS 3 X GANTI PEMPERS,MULES TIDAK ADA
Riwayat Penyakit Sekarang : -
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : TIDAK ADA

Kepala : .- Gigi : .- THT : .- Thoraks : .- Abdomen : - Genital : - Ekstremitas : - Kulit : -

TFU : 39 . TBJ : 3000 . HIS : - . Kontraksi : . DJJ : . Inspeksi : - . VT : - . RT : - . Inspekulo : OS TAMPAK LEMAS

Pemeriksaan Penunjang : USG : - . Kardio : - . LAB : HB 12,5 G/DL
Diagnosa : G3P2A0 PREVIUS SC 2X+MOW
Tata Laksana : -IVFD RL 20 GTT/I -INJ.CEFTRIAXONE 1 GRAM/12 JAM
Konsul Rujuk : -