Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-07-07 10:36:32 RI-20250706740

Keluhan Utama : os datang dengan keluhan benjolan di kemaluan kri yg dialami os sejak > 2 bulan ini, benjolan bersifat hilang timbul, keluar jika os bekerja mengangkat beban berat. mual (-) muntah (-) sesekali terasa nyeri (+). flatus biasa, bab biasa, bak biasa.
Riwayat Penyakit Sekarang : os datang dengan keluhan benjolan di kemaluan kri yg dialami os sejak > 2 bulan ini, benjolan bersifat hilang timbul, keluar jika os bekerja mengangkat beban berat. mual (-) muntah (-) sesekali terasa nyeri (+). flatus biasa, bab biasa, bak biasa.
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : -

Kepala : .- Gigi : .- THT : .- Thoraks : .- Abdomen : - Genital : - Ekstremitas : - Kulit : -

Pemeriksaan Penunjang : Darah rutin Kgd -
Diagnosa : Hernia Inguinalis Lateralis (HIL) (L) Reponibel -
Tata Laksana : hernioraphy + mash
Konsul Rujuk : - IFVD RL 20 gtt/i - inj ceftriaxon 1gr/12 jam - inj metronidazole 500mg/8jam - inj ketorolak 30 mg/8jam - inj ranitidin 50 mg/12 jam

2025-07-07 11:37:24 IGD-20250706740

Keluhan Utama : os datang dengan keluhan benjolan di kemaluan kri yg dialami os sejak > 2 bulan ini, benjolan bersifat hilang timbul, keluar jika os bekerja mengangkat beban berat. mual (-) muntah (-) sesekali terasa nyeri (+). flatus biasa, bab biasa, bak biasa.
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : Hernia scrotalis sinistra
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :