Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-02-11 12:26:26 IGD-20250211483

Keluhan Utama : Benjolan di lutut kaki kanan, hal ini dialami os sejak +/- 10 tahun yang lalu smrs. Benjolan terasa nyeri dalam 1 minggu terakhir, nyeri dirasakan terus menerus,
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : soft tissue tumor
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-02-13 13:11:27 RI-20250211483

Keluhan Utama : Benjolan di lutut kaki kanan dialami os sejak +/- 10 tahun yang lalu Benjolan terasa nyeri dalam 1 minggu terakhir
Riwayat Penyakit Sekarang : Benjolan di lutut kaki kanan
Riwayat Penyakit Keluarga : Tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : Dm (+) Ht (+)
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : Tidak ada

Kepala : .Normal- Gigi : .Normal- THT : .Normal- Thoraks : .Normal- Abdomen : Normal- Genital : Normal- Ekstremitas : Normal- Kulit : -

SLL: Genu dextra nyeri +

Pemeriksaan Penunjang : Darah rutin Kgd Test Koagulasi-
Diagnosa : Soft tissue tumor ot genu dextra-
Tata Laksana : Eksisi biopsi
Konsul Rujuk : Ivfd rl 20 gtt/i inj ceftriaxone 1 gr / 12 jam inj ranitidine 50 mg / 12 jam inj ketorolac 30 mg / 8 jam