Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-07-11 14:24:27 IGD-20250711260

Keluhan Utama : bengkak di telapak tangan kanan
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : abses plantar dextra
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-07-14 17:53:39 RI-20250711260

Keluhan Utama : bengkak di telapak tangan kanan
Riwayat Penyakit Sekarang : nyeri post operasi
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : DM (+)
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : -

Kepala : .Normal-- Gigi : .Normal-- THT : .Normal-- Thoraks : .Normal-- Abdomen : Normal-- Genital : Normal-- Ekstremitas : Normal-- Kulit : Normal--

-

Pemeriksaan Penunjang : darah rutin kgd ad random kgd puasa kgd 2 jam pp ct bt-
Diagnosa : Abses manus sinistra-
Tata Laksana : Debridement
Konsul Rujuk : IVFD RL 20gtt/i inj. ceftriaxone 1gr /12jam inj. ranitidine 50mg/12jam inj. ketorolac 30mg/8jam humalog mix 10-0-10 gabapentine 1x300mg