Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-01-24 12:09:54 IGD-20250124251

Keluhan Utama :
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : Abses et digiti III manus (s)
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-01-24 17:17:07 RI-20250124251

Keluhan Utama : Nyeri pada jari tengah tangan kiri akibat tertuisuk duri dan duri tertinggal kira2 kejadian 2 mingg yang lalu. bengkak (+), merah dan sedikit bernanah tiba diruangan rawat inap sudah di operasi
Riwayat Penyakit Sekarang : tidak ada
Riwayat Penyakit Keluarga : tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : tidak ada
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : tidak ada

Kepala : .Normal-tidak ada Gigi : .Normal-tidak ada THT : .Normal-tidak ada Thoraks : .Normal-tidak ada Abdomen : Normal-tidak ada Genital : Normal-tidak ada Ekstremitas : Normal-tidak ada Kulit : Normal-tidak ada

Pemeriksaan Penunjang : Darah rutin Kgd Test koagulasi-
Diagnosa : carpal alienum manus sinistra-
Tata Laksana : extraksi carpal
Konsul Rujuk : Ivfd rl 20 gtt / i inj ceftriaxone 1 gr / 12 jam inj ranitidine 50 mg / 12 jam inj ketorolac 30 mg / 8 jam