Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-06-10 00:31:47 IGD-20250610525

Keluhan Utama : os datang dengan keluhan benjolan dii pip sebessar telur dialami 11 tahun inii, nyeri + berdenyut + kluar darah - nanah -
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : tumor o.regio oral
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-06-17 11:56:21 RI-20250610525

Keluhan Utama : os datang dengan keluhan benjolan dii pipi sebessar telur dialami 11 tahun inii, nyeri + berdenyut + kluar darah - nanah -
Riwayat Penyakit Sekarang : -
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : -

Kepala : .- Gigi : .- THT : .- Thoraks : .- Abdomen : - Genital : - Ekstremitas : - Kulit : -

Pemeriksaan Penunjang : Darah rutin Kgd -
Diagnosa : Susp Adamantinoma + Abses Mandibula-
Tata Laksana : Biopsi Insisi Debridement
Konsul Rujuk : Ivfd Rl 20 gtt/i Inj Ceftriaxone 1 gr / 12jam Inj Ranitidine 50 mg / 12 jam Inj Ketorolac 30 mg / 8 jam