Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-01-07 12:54:17 IGD-20250107438

Keluhan Utama : Os datang dengan keluhan terdapat benjolan di lengan bawah kiri sejak lebih kurang 2 tahun yang lalu, mual (-), muntah (-)
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : Hemangioma ar antebrachii
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-01-10 14:37:17 RI-20250107438

Keluhan Utama : benjolan di lengan bawah kiri sejak lebih kurang 4 tahun yang lalu
Riwayat Penyakit Sekarang : benjolan di lengan bawah kiri
Riwayat Penyakit Keluarga : tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : tidak ada
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : tidak ada

Kepala : .Normal- Gigi : .Normal- THT : .Normal- Thoraks : .Normal- Abdomen : Normal- Genital : Normal- Ekstremitas : Normal- Kulit : Normal-

Wrist joint sinistra

Pemeriksaan Penunjang : darah rutin kgd tes koagulasi -
Diagnosa : Hemangioma at Wrist joint sinistra-
Tata Laksana : wide eksisi
Konsul Rujuk : Ivfd rl 20 gtt / i inj ceftriaxone 1 gr / 12 jam i nj ranitidine 50 mg / 1 2jam inj ketorolac 30 mg / 8 jam