Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-07-02 13:24:26 IGD-20250702375

Keluhan Utama : os datang dengan keluhan bengkak pada telapak kaki kanan yg dialami os sejak >1 bulan ini. nyeri (+) bernanah (+) mual (-) muntah (-) demam (-)
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : STT Plantar Pedis Dextra
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-07-08 10:14:21 RI-20250702375

Keluhan Utama : Benjolan ditelapak kaki kanan 5 tahun yang lalu
Riwayat Penyakit Sekarang : -
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : -

Kepala : .Normal- Gigi : .Normal- THT : .Normal- Thoraks : .Normal- Abdomen : Normal- Genital : Normal- Ekstremitas : Normal- Kulit : Normal-

Pemeriksaan Penunjang : Darah rutin Kgd -
Diagnosa : Soft Tissue Tumor Plantar Pedis Dextra-
Tata Laksana : Eksisi + PA
Konsul Rujuk : Ivfd Rl 20 gtt /i Inj Ceftriaxone 1 gr / 12 jam Inf Metrodinazole 500 mg / 8 jam Inj Ketorolac 30 mg / 8 jam Inj Ranitidine 50 mg / 1 2jam