Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-01-14 13:29:49 IGD-20250114386

Keluhan Utama : Benjolan di pipi
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : Soft Tisue Tumor o/t face
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-01-14 16:05:17 RI-20250114386

Keluhan Utama : nyeri bekas luka post operasi
Riwayat Penyakit Sekarang : os tiba diruangan pukul 15.20 wib dari OK dengan keluhan bekas luka operasi di bagian pipi sebelah kanan
Riwayat Penyakit Keluarga : tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : tidak ada
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : tidak ada

Kepala : .Normal-tidak ada Gigi : .Normal-tidak ada THT : .Normal-tidak ada Thoraks : .Normal-tidak ada Abdomen : Normal-tidak ada Genital : Normal-tidak ada Ekstremitas : Normal-tidak ada Kulit : Normal-tidak ada

tidak ada

Pemeriksaan Penunjang : darah rutin KGD-tidak ada
Diagnosa : Soft tissue tumor-tidak ada
Tata Laksana : IVFD operasi benjolan dipipi
Konsul Rujuk : Ivfd Asering 20gtt/i inj. Ceftriaxone 1gr/12 inj. Ranitidin 50mg/12 inj. Ketorolac 30mg/8j