Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Lokalis
...

Keterangan

Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-01-08 15:05:15 IGD-20250108529

Keluhan Utama : Benjolan di lengan kanan dialami os sejak 6 bln ini, awalnya kecil lama kelamaaan membesar. Mual (-) muntah (-)
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : Stt o/t (R) hand
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-01-08 15:49:24 RI-20250108529

Keluhan Utama : Benjolan di lengan kanan dialami os sejak 6 bln ini, awalnya kecil lama kelamaaan membesar. Mual (-) muntah (-)
Riwayat Penyakit Sekarang : Benjolan di lengan kanan dialami os sejak 6 bln ini, awalnya kecil lama kelamaaan membesar. Mual (-) muntah (-)
Riwayat Penyakit Keluarga : tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : tidak ada
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : tidak ada

Kepala : .Normal-tidak ada Gigi : .Normal-tidak ada THT : .Normal-Tidak ada Thoraks : .Normal-tidak ada Abdomen : Normal-Tidak ada Genital : Normal-Tidak ada Ekstremitas : Normal-Tidak ada Kulit : Normal-Tidak ada

tidak ada

Pemeriksaan Penunjang : terlampir-tidak ada
Diagnosa : stt-tidak ada
Tata Laksana : infus asering 20gtt/i
Konsul Rujuk : seftriaxon 1g/12jam