Awal Medis Kebidangan & Kandungan

  2. Registrasi Awal
  3. Penilaian Medis
Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
Status Obstetri / Ginekologi
Pemeriksaan Penunjang
Diagnosis / Assemen
Tatalaksana
Konsul/Rujuk
Tanggal Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-06-17 11:43:19 RI-20250616680

Keluhan Utama : os tensi tinggi, pemandangan kabur
Riwayat Penyakit Sekarang : os hamil G3P2A0 UK ATERM , Tensi tinggi, pemandangan kabur
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat : -
Riwayat Alergi : -

Kepala : .Normal-tidak ada Gigi : .Normal-tidak ada THT : .Normal-tidak ada Thoraks : .Normal-tidak ada Abdomen : Normal-tidak ada Genital : Normal-tidak ada Ekstremitas : Normal-- Kulit : Normal--

TFU : 36 . TBJ : 2500 . HIS : - . Kontraksi : Tidak Ada . DJJ : 152 . Inspeksi : os tampak meringis kesakitan . VT : - . RT : - . Inspekulo : -

Pemeriksaan Penunjang : USG : - . Kardio : - . LAB : hb 12,7 g/dl
Diagnosa : G3P2A0 UK ATERM + PREEKLAMSIA
Tata Laksana : IVFD RL 500 + MGSO4 40 % SESUAI PROTAP INJ CEFTRIAXON 1 GRAM
Konsul Rujuk :