| Nama Pasien |
: PUNGUT |
No.RM |
: 030412 |
| NIK |
: 1219040107620059 |
Pekerjaan |
: Karyawan Swasta |
| Tgl.Lahir |
: 1962-07-01 Usia : 61 tahun 8 bulan 24 hari |
Warga Negara |
: WNI |
| Jenis Kelamin |
: Laki Laki |
Agama |
: Islam |
| No.Handphone |
: 0000000000 |
Status Pernikahan |
: Kawin |
| No.Telepon |
: 0000000000 |
Nama Dokter |
: dr. SHEILA MARIA KRISTINA, Sp. N |
| Jaminan |
: BPJS Kesehatan |
Tanggal Kunjungan |
: 2024-03-25 08:56:44 |
| TD |
: mmHg |
| Nadi |
: x/menit |
RR |
: x/menit |
| Suhu |
: oC |
Spo |
: % |
| TB |
: cm |
BB |
: Kg |
| Rujukan Dari |
:
- |
| Anamnesa |
: |
| Pemeriksaan Fisik |
: Kepala (), Gigi & Mulut (), THT (), Thoraks (), Abdomen (), Genital & Anus (), Ekstremitas (), Kulit (). Catatan : |
| Laboratorium |
:
(1) KGD AD RANDOM (2) Elektrolit (3) Darah Rutin Dewasa (4) FAAL GINJAL (5) KGD AD RANDOM (6) cek ur/cr (7) KGD AD RANDOM |
| Radiologi |
: Thorax PA |
| USG |
: |
| EKG |
: |
| Diagnosa |
:
ICD 10 :
penurunan kesadaran ec dd / stroke iskemik stroke hemoragik | , HT krisis | |
| Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
Injection or infusion of nesiritide | |
| Therapy / Resep |
:
Ceftiaxiason inj (/12 jam 2 Vial)
,
Furosemide inj (/8jam 3 Ampul)
,
Ondansentron inj (/8jam 3 Ampul)
,
Ranitidin inj (/12 jam 2 Ampul)
|
| Instruksi |
: |
|
