| Nama Pasien |
: SAHREL |
No.RM |
: 032983 |
| NIK |
: 1219063112750089 |
Pekerjaan |
: Nelayan |
| Tgl.Lahir |
: 1975-12-31 Usia : 48 tahun 9 bulan 22 hari |
Warga Negara |
: WNI |
| Jenis Kelamin |
: Laki Laki |
Agama |
: Islam |
| No.Handphone |
: 082272135048 |
Status Pernikahan |
: Kawin |
| No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr. HENRY SIBARANI, M. Kes, M. Ked, Sp. PD |
| Jaminan |
: Umum |
Tanggal Kunjungan |
: 2024-10-22 13:00:00 |
| TD |
: mmHg |
| Nadi |
: x/menit |
RR |
: x/menit |
| Suhu |
: oC |
Spo |
: % |
| TB |
: cm |
BB |
: Kg |
| Rujukan Dari |
:
- |
| Anamnesa |
: |
| Pemeriksaan Fisik |
: Kepala (), Gigi & Mulut (), THT (), Thoraks (), Abdomen (), Genital & Anus (), Ekstremitas (), Kulit (). Catatan : |
| Laboratorium |
:
|
| Radiologi |
: USG UPPER ABDOMEN |
| USG |
: |
| EKG |
: sinus rhytm |
| Diagnosa |
:
ICD 10 :
K80.8 | Other cholelithiasis |
| Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
|
| Therapy / Resep |
:
Lansoprazole 30 mg (2x1 14 Tablet)
,
Natrium Diklofenak 50 mg / nadic (2x1 14 tablet)
,
Ondansentron 4 mg (3 x 1 21 tablet)
,
Urdahex / Ursodeoxycholic acid 250 mg/ udca (2x1 14 Tablet)
,
Aqua pro injection (- 3 Vial)
,
Aqua pro injection (pcs 1 Vial)
,
Ceftiaxiason inj (per 12 jam 1 Vial)
,
Omeprazole inj (40mg/12j 2 Ampul)
,
Omeprazole inj (40mg/12jam 3 Ampul)
,
Omeprazole inj (per 12 jam 1 Ampul)
,
Ondansentron inj (Per 8 Jam 2 Ampul)
,
Ondansentron inj (4mg/8jam 3 Ampul)
,
Ringer Lactat / RL (20gtt/i 2 fls)
,
Ringer Lactat / RL (fls 3 fls)
,
Tamsulosin Hydroclorid (Harnal) 0,4mg (1 x 1 7 tablet)
,
Urinter 400 mg (asam pipemidat) (2x1 14 tablet)
,
Batugin (3x C1 1 botol)
|
| Instruksi |
: |
|
