Nama Pasien |
: AHMAD AL AZWI |
No.RM |
: 054129 |
NIK |
: 1219060906130003 |
Pekerjaan |
: PELAJAR |
Tgl.Lahir |
: 2013-06-09 Usia : 11 tahun 8 bulan 25 hari |
Warga Negara |
: WNI |
Jenis Kelamin |
: Laki Laki |
Agama |
: Islam |
No.Handphone |
: 083895420767 |
Status Pernikahan |
: Belum Kawin |
No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr. NUR ZAHARA SIDDIK, SP.A |
Jaminan |
: BPJS Kesehatan |
Tanggal Kunjungan |
: 2025-03-04 21:30:00 |
TD |
: mmHg |
Nadi |
: x/menit |
RR |
: x/menit |
Suhu |
: oC |
Spo |
: % |
TB |
: cm |
BB |
: Kg |
Rujukan Dari |
:
- |
Anamnesa |
: |
Pemeriksaan Fisik |
: Kepala (), Gigi & Mulut (), THT (), Thoraks (), Abdomen (), Genital & Anus (), Ekstremitas (), Kulit (). Catatan : |
Laboratorium |
:
|
Radiologi |
: |
USG |
: |
EKG |
: tidak ada |
Diagnosa |
:
ICD 10 :
J06.9 | Acute upper respiratory infection, unspecified |
Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
|
Therapy / Resep |
:
Cetirizine 10mg (2x1 14 tablet)
,
Paracetamol infus/ drip (500mg/6jam 1 botol)
,
Cefixime syr (2x7,5cc 1 Botol)
,
Bromhexine 8mg (3x1 3 tablet)
,
Metamizol Injeksi (Novalgin/norages) (350mg k/p 1 ampul)
,
Ringer Lactat / RL (34gtt/i 2 fls)
,
Ringer Lactat / RL (34 tpm/menit 2 fls)
,
Ringer Lactat / RL (1 2 fls)
,
Ringer Lactat / RL ( 2 fls)
|
Instruksi |
: |
|