| Nama Pasien |
: ISNIATI |
No.RM |
: 039970 |
| NIK |
: 1219046907720003 |
Pekerjaan |
: IRT |
| Tgl.Lahir |
: 1973-07-29 Usia : 51 tahun 8 bulan 24 hari |
Warga Negara |
: WNI |
| Jenis Kelamin |
: Perempuan |
Agama |
: Islam |
| No.Handphone |
: 081361316473 |
Status Pernikahan |
: Kawin |
| No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr. SILVIA BUKIT, Sp. PD |
| Jaminan |
: BPJS |
Tanggal Kunjungan |
: 2025-04-22 01:16:54 |
| TD |
: 140/80 mmHg |
| Nadi |
: 78 x/menit |
RR |
: 19 x/menit |
| Suhu |
: 36,5 oC |
Spo |
: 100 % |
| TB |
: - cm |
BB |
: - Kg |
| Rujukan Dari |
:
- |
| Anamnesa |
: Nyeri ulu hati dan perut kiri atas |
| Pemeriksaan Fisik |
: Kepala (Normal), Gigi & Mulut (Normal), THT (Normal), Thoraks (Normal), Abdomen (Normal), Genital & Anus (Normal), Ekstremitas (Normal), Kulit (Normal). Catatan : |
| Laboratorium |
:
|
| Radiologi |
: |
| USG |
: |
| EKG |
: |
| Diagnosa |
:
Nefrolitiasis + Dispepsia -
ICD 10 :
N20 | |
| Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
|
| Therapy / Resep |
:
Lansoprazole 30 mg (2x1 ac 14 tablet)
,
Meloxicam 15 mg (1x1 pc k/p 10 tablet)
,
Tamsulosin Hydroclorid (Harnal) 0,4mg (1x1 30 tablet)
,
Sucralfate syrup (3xC1 ac 1 botol)
|
| Instruksi |
: Terapi teruskan |
|
