| Nama Pasien |
: SYAIFI AL ZANNAH |
No.RM |
: 054354 |
| NIK |
: 1219060107880127 |
Pekerjaan |
: IRT |
| Tgl.Lahir |
: 1987-05-30 Usia : 37 tahun 9 bulan 21 hari |
Warga Negara |
: WNI |
| Jenis Kelamin |
: Perempuan |
Agama |
: Islam |
| No.Handphone |
: 083884680884 |
Status Pernikahan |
: Kawin |
| No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr. Arief Kurniawan Siregar, Sp. PD |
| Jaminan |
: BPJS Kesehatan |
Tanggal Kunjungan |
: 2025-03-20 13:30:00 |
| TD |
: mmHg |
| Nadi |
: x/menit |
RR |
: x/menit |
| Suhu |
: oC |
Spo |
: % |
| TB |
: cm |
BB |
: Kg |
| Rujukan Dari |
:
- |
| Anamnesa |
: |
| Pemeriksaan Fisik |
: Kepala (), Gigi & Mulut (), THT (), Thoraks (), Abdomen (), Genital & Anus (), Ekstremitas (), Kulit (). Catatan : |
| Laboratorium |
:
(1) URINE LENGKAP (2) KGD PUASA (3) KGD 2 JAM PP (4) KGD AD RANDOM (5) Cholesterol Total (6) KGD PUASA (7) Cholesterol Total |
| Radiologi |
: |
| USG |
: |
| EKG |
: |
| Diagnosa |
:
ICD 10 :
|
| Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
|
| Therapy / Resep |
:
Ceftiaxiason inj (/12jam 2 Vial)
,
Ceftiaxiason inj (1gr / 12 jam 1 Vial)
,
Furosemide inj (/8jam 2 Ampul)
,
Furosemide inj (Per 6 jam 2 Ampul)
,
Furosemide inj (TIAP 6 JAM 2 Ampul)
,
Omeprazole inj (/12jam 1 Ampul)
,
Ondansentron inj (/8jam 2 Ampul)
,
Ranitidin inj (/12jam 1 Ampul)
,
Ranitidin inj (Per 12 jam 2 Ampul)
,
Tramadol inj (Pcs 1 Ampul)
,
NAC/ N-Acetylcystyne/ Acetylcysteine (3x200mg 1 Tablet)
,
NAC/ N-Acetylcystyne/ Acetylcysteine (3x1 1 Tablet)
,
NaCl 0.9% (- 1 fls)
,
Atorvastatin 20 mg (1x20mg 1 tablet)
,
Atorvastatin 20 mg (1x1 1 tablet)
,
Atorvastatin 20 mg (1x20 1 tablet)
,
Gabapentin tab 100 mg (3x1 4 tablet)
,
Gabapentin tab 300 mg (1x300mg 1 tablet)
,
Channa 500mg (3x500mg 1 Bungkus)
,
Channa 500mg (3x1 2 Bungkus)
,
Channa 500mg (3x2 2 Bungkus)
|
| Instruksi |
: |
|
