| Nama Pasien |
: WIWIN |
No.RM |
: 052247 |
| NIK |
: 1208234407940001 |
Pekerjaan |
: IRT |
| Tgl.Lahir |
: 1994-07-04 Usia : 29 tahun 8 bulan 24 hari |
Warga Negara |
: WNI |
| Jenis Kelamin |
: Perempuan |
Agama |
: Islam |
| No.Handphone |
: 082360293306 |
Status Pernikahan |
: Kawin |
| No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr. ARIEF KURNIAWAN SIREGAR, Sp. PD |
| Jaminan |
: BPJS Kesehatan |
Tanggal Kunjungan |
: 2024-03-28 11:50:40 |
| TD |
: mmHg |
| Nadi |
: x/menit |
RR |
: x/menit |
| Suhu |
: oC |
Spo |
: % |
| TB |
: cm |
BB |
: Kg |
| Rujukan Dari |
:
- |
| Anamnesa |
: |
| Pemeriksaan Fisik |
: Kepala (), Gigi & Mulut (), THT (), Thoraks (), Abdomen (), Genital & Anus (), Ekstremitas (), Kulit (). Catatan : |
| Laboratorium |
:
|
| Radiologi |
: Usg Upper + lower Abdomen |
| USG |
: |
| EKG |
: |
| Diagnosa |
:
ICD 10 :
Acute cholecystitis | , K80.8 | Other cholelithiasis |
| Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
USG Abdomen | |
| Therapy / Resep |
:
Mediamer B6 (3 x1 tablet 1 Pcs)
,
Mediamer B6 (3 x1 1 Pcs)
,
Aqua pro injection (- 2 Vial)
,
Ceftiaxiason inj (1gr / 12 jam 2 Vial)
,
Ondansentron inj (1 amp/8jam 2 Ampul)
,
Tablet tambah darah (2x1 tablet 14 Tablet)
,
Antasida syr (3xc1 2 botol)
|
| Instruksi |
: |
|
