Nama Pasien |
: BY NY SRI DEVI |
No.RM |
: 050565 |
NIK |
: 1219032109240001 |
Pekerjaan |
: Belum Bekerja |
Tgl.Lahir |
: 2024-09-21 Usia : 0 tahun 2 bulan 26 hari |
Warga Negara |
: WNI |
Jenis Kelamin |
: Laki Laki |
Agama |
: Kristen Katholik |
No.Handphone |
: 083857974811 |
Status Pernikahan |
: Belum Kawin |
No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr. SERASIAMY RITONGA, Sp.A |
Jaminan |
: Umum |
Tanggal Kunjungan |
: 2024-12-16 20:02:02 |
TD |
: mmHg |
Nadi |
: x/menit |
RR |
: x/menit |
Suhu |
: oC |
Spo |
: % |
TB |
: cm |
BB |
: Kg |
Rujukan Dari |
:
- |
Anamnesa |
: |
Pemeriksaan Fisik |
: Kepala (), Gigi & Mulut (), THT (), Thoraks (), Abdomen (), Genital & Anus (), Ekstremitas (), Kulit (). Catatan : |
Laboratorium |
:
DARAH LENGKAP |
Radiologi |
: |
USG |
: |
EKG |
: tidak ada |
Diagnosa |
:
ICD 10 :
A17.0 | Tuberculous meningitis, G40.9 | Epilepsy, unspecified |
Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
|
Therapy / Resep |
:
Phenytoin inj (20 mg/jam 1 Ampul)
,
Phenytoin inj (2x20mg 1 Ampul)
,
Ranitidin inj (4 mg /12 jam 1 Ampul)
,
Ranitidin inj (40 mg/12 jam 2 Ampul)
,
Meropenem inj (40 mg/12 jam 1 vial)
,
NaCl 0.9% (10 gtt/i 2 fls)
,
NaCl 0.9% (2x15 2 fls)
,
Phenobarbital 30 mg / fenobarbital (2x10 mg 2 tablet)
,
Phenobarbital 30 mg / fenobarbital (2x100 mg 2 tablet)
|
Instruksi |
: |
|