Nama Pasien |
: SALAMUN |
No.RM |
: 052824 |
NIK |
: 1219040107510094 |
Pekerjaan |
: Karyawan Swasta |
Tgl.Lahir |
: 1951-07-01 Usia : 72 tahun 8 bulan 22 hari |
Warga Negara |
: WNI |
Jenis Kelamin |
: Laki Laki |
Agama |
: Islam |
No.Handphone |
: 082370422464 |
Status Pernikahan |
: Kawin |
No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr. HENRY SIBARANI, M. Kes, M. Ked, Sp. PD |
Jaminan |
: BPJS Kesehatan |
Tanggal Kunjungan |
: 2024-03-23 10:07:11 |
TD |
: mmHg |
Nadi |
: x/menit |
RR |
: x/menit |
Suhu |
: oC |
Spo |
: % |
TB |
: cm |
BB |
: Kg |
Rujukan Dari |
:
- |
Anamnesa |
: |
Pemeriksaan Fisik |
: Kepala (), Gigi & Mulut (), THT (), Thoraks (), Abdomen (), Genital & Anus (), Ekstremitas (), Kulit (). Catatan : |
Laboratorium |
:
(1) cek asam urat (2) cek ureum / kreatinin (3) cek darah rutin |
Radiologi |
: usg abdomen |
USG |
: |
EKG |
: |
Diagnosa |
:
ICD 10 :
K81.9 | Cholecystitis, unspecified, N20.0 | Calculus of kidney |
Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
K80.8 | Other cholelithiasis |
Therapy / Resep |
:
|
Instruksi |
: |
|