| Nama Pasien |
: MUHAMMAD AL ZUHKRY |
No.RM |
: 054020 |
| NIK |
: 1219051008960003 |
Pekerjaan |
: Wiraswasta |
| Tgl.Lahir |
: 1996-08-10 Usia : 28 tahun 1 bulan 13 hari |
Warga Negara |
: WNI |
| Jenis Kelamin |
: Laki Laki |
Agama |
: Islam |
| No.Handphone |
: 085270595860 |
Status Pernikahan |
: Belum Kawin |
| No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr. Arman Maulana |
| Jaminan |
: BPJS Kesehatan |
Tanggal Kunjungan |
: 2024-06-08 16:00 |
| TD |
: mmHg |
| Nadi |
: x/menit |
RR |
: x/menit |
| Suhu |
: oC |
Spo |
: % |
| TB |
: cm |
BB |
: Kg |
| Rujukan Dari |
:
- |
| Anamnesa |
: |
| Pemeriksaan Fisik |
: Kepala (), Gigi & Mulut (), THT (), Thoraks (), Abdomen (), Genital & Anus (), Ekstremitas (), Kulit (). Catatan : |
| Laboratorium |
:
|
| Radiologi |
: Thorax PA |
| USG |
: |
| EKG |
: |
| Diagnosa |
:
ICD 10 :
|
| Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
|
| Therapy / Resep |
:
Paracetamol 500 mg (3 x 1 2 tablet)
,
Aqua pro injection (per 12 jam 2 Vial)
,
Ceftiaxiason inj (per 12 jam 2 Vial)
,
Furosemide inj (per 12 jam 2 Ampul)
,
Omeprazole inj (per 12 jam 1 Ampul)
,
NAC/ N-Acetylcystyne/ Acetylcysteine (3 x 1 2 Tablet)
,
Methylprednisolone 125 mg injeksi (per 12 jam 1 ampul)
,
Ringer Lactat / RL (20gtt/i 3 fls)
|
| Instruksi |
: |
|
