Nama Pasien |
: LEGIMAN |
No.RM |
: 044964 |
NIK |
: 1271111003790009 |
Pekerjaan |
: Wiraswasta |
Tgl.Lahir |
: 1979-03-10 Usia : 45 tahun 7 bulan 22 hari |
Warga Negara |
: WNI |
Jenis Kelamin |
: Laki Laki |
Agama |
: Islam |
No.Handphone |
: 085363626453 |
Status Pernikahan |
: Belum Kawin |
No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr. HENRY SIBARANI, M. Kes, M. Ked, Sp. PD |
Jaminan |
: BPJS Kesehatan |
Tanggal Kunjungan |
: 2024-11-01 11:30:00 |
TD |
: mmHg |
Nadi |
: x/menit |
RR |
: x/menit |
Suhu |
: oC |
Spo |
: % |
TB |
: cm |
BB |
: Kg |
Rujukan Dari |
:
- |
Anamnesa |
: |
Pemeriksaan Fisik |
: Kepala (), Gigi & Mulut (), THT (), Thoraks (), Abdomen (), Genital & Anus (), Ekstremitas (), Kulit (). Catatan : |
Laboratorium |
:
|
Radiologi |
: |
USG |
: |
EKG |
: |
Diagnosa |
:
ICD 10 :
B20.0 | HIV disease resulting in mycobacterial infection |
Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
|
Therapy / Resep |
:
Ondansentron 4 mg (4mg/8jam 2 tablet)
,
Ceftiaxiason inj (1 gr /12 jam 1 Vial)
,
Paracetamol infus/ drip (500mg/8jam 1 botol)
,
Ranitidin inj (50 mg/12 jam 1 Ampul)
,
Ringer Lactat / RL (20 tts/i 1 fls)
|
Instruksi |
: |
|