Nama Pasien |
: MENDRIYANI |
No.RM |
: 003419 |
NIK |
: 1219045708800003 |
Pekerjaan |
: Guru |
Tgl.Lahir |
: 1980-08-17 Usia : 43 tahun 7 bulan 14 hari |
Warga Negara |
: WNI |
Jenis Kelamin |
: Perempuan |
Agama |
: Islam |
No.Handphone |
: 085277248419 |
Status Pernikahan |
: Kawin |
No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr .DEDE GUNAWAN M.Ked(Paru), Sp.P, FISR |
Jaminan |
: BPJS Kesehatan |
Tanggal Kunjungan |
: 2024-03-31 23:46:14 |
TD |
: mmHg |
Nadi |
: x/menit |
RR |
: x/menit |
Suhu |
: oC |
Spo |
: % |
TB |
: cm |
BB |
: Kg |
Rujukan Dari |
:
- |
Anamnesa |
: |
Pemeriksaan Fisik |
: Kepala (), Gigi & Mulut (), THT (), Thoraks (), Abdomen (), Genital & Anus (), Ekstremitas (), Kulit (). Catatan : |
Laboratorium |
:
(1) KGD PUASA DAN 2 JAM PP (2) KGD PUASA (3) KGD AD RANDOM (4) KGD PUASA DAN 2 JAM PP |
Radiologi |
: |
USG |
: |
EKG |
: |
Diagnosa |
:
ICD 10 :
J45.9 | Asthma, unspecified, J18.9 | Pneumonia, unspecified, E11.9 | Non |
Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
J45.9 | Asthma, unspecified |
Therapy / Resep |
:
Bromhexine syr (tablet 1 Botol)
,
Ceftiaxiason inj (1gram/12jam 1 Vial)
,
Dexamethason inj (1gram/12jam 1 Ampul)
,
Furosemide inj (1amp/12jam 1 Ampul)
,
Omeprazole inj (40mg/12jam 4 Ampul)
,
Ondansentron inj (4mg/8jam 8 Ampul)
,
Salbutamol inj (1gram/12jam 1 Vial)
,
Bromhexine 8mg (3x1 1 tablet)
|
Instruksi |
: |
|