Nama Pasien |
: SYAHRIAN AMERUDDINSYAH |
No.RM |
: 046856 |
NIK |
: 1219041809590001 |
Pekerjaan |
: Karyawan Swasta |
Tgl.Lahir |
: 1969-09-18 Usia : 55 tahun 1 bulan 13 hari |
Warga Negara |
: WNI |
Jenis Kelamin |
: Laki Laki |
Agama |
: Islam |
No.Handphone |
: 0000000000 |
Status Pernikahan |
: Kawin |
No.Telepon |
: |
Nama Dokter |
: dr .DEDE GUNAWAN M.Ked(Paru), Sp.P, FISR |
Jaminan |
: BPJS Kesehatan |
Tanggal Kunjungan |
: 2024-10-28 11:11:00 |
TD |
: mmHg |
Nadi |
: x/menit |
RR |
: x/menit |
Suhu |
: oC |
Spo |
: % |
TB |
: cm |
BB |
: Kg |
Rujukan Dari |
:
- |
Anamnesa |
: |
Pemeriksaan Fisik |
: Kepala (), Gigi & Mulut (), THT (), Thoraks (), Abdomen (), Genital & Anus (), Ekstremitas (), Kulit (). Catatan : |
Laboratorium |
:
|
Radiologi |
: |
USG |
: |
EKG |
: |
Diagnosa |
:
ICD 10 :
J18.0 | Bronchopneumonia, unspecified |
Tindakan Medis |
:
ICD 09 :
|
Therapy / Resep |
:
Ambroxol HCl (3 x 1 28 tablet)
,
Cefadroxil Monohydrate 500mg (2x1 14 tablet)
,
Salbutamol 4 mg (2x1 14 tablet)
,
Ceftiaxiason inj (1gr/12jam 5 Vial)
,
Ranitidin inj (50 mg/12jam 3 Ampul)
,
Ranitidin inj (per 12 jam 2 Ampul)
,
Asering (fls 3 fls)
,
Asering (20gtt/i 2 fls)
,
Azitromycin Tab (1 x 500mg 1 tablet)
,
Ventolin nebul (Per 8 Jam 7 ampul)
,
Pulmicort 0,25 mg/ml (Budesma) (Per 8 Jam 7 Ampul)
|
Instruksi |
: |
|