Recipt Order Obat ID : 10491 10 min.
Lorem Ipsum is simply dummy...
58 mins ago
Total Biaya Transaksi Pasien
Seluruh Riwayat Medis Pasien
Seluruh Aktivitas Permintaan dan Biaya
Data Hasil Pemeriksaan Layanan
Seluruh Aktivitas Transaksi Medis
Apakah anda yakin melakukan penyelesaian pemeriksaan ini ? Apabila anda telah menyelesaikannya maka status pasien closing artinya anda tidak dapat melakukan tindakan dan penambahan data apapun terhadap pasien ini.
Os tiba diruangan rawat inap dari Igd pukul 12 : 00 WIB Os dengan keluhan benjolan pada perut bawah kanan yg dialami os sejak >10 tahun ini memberat sejak 3 hari ini, benjolan masih daat di masukkan, flatus terakhir tadi malam, bab (-) sejak 2 hari ini. Mual (+) muntah (+) 1x tadi malam. Bak biasa.
Os tampak istirahat
Td : 120 / 80 Mmhg
Hr : 80 x/i
Rr : 20 x/i
Temp : 36,5 c
Gangguan intoleransi aktivitas
Kolaborasi dengan dokter pemberian therapy
Os mengatakan adanya benjolan dibagian perut bagian kanan
terapi lanjut
Os mengatakan nyeri post operasi
TD : 120/80 mmHg
T : 36,5 C
Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien
Diet Makanan Lunak (M2)
Monitoring asupan makan pasien
Asupan makan
nyeri luka operasi +
sen cm
ttv stabil
luka tertutup kasa
kateter terpasang
post apenddiktomy
nyeri bekas operasi
luka tertutup verban
poswt hernioraphy
terapi teruskan
diet MB
Os mengatakan nyeri bekas operasi
Os tampak beristirahat
TD:100/80 mmhg
HR:80 x/i
RR:23 x/i
T:36,5 c
Gangguan rasa aman dan nyaman
nyeri luka op minimal
batuk (+)
demam (-)
mual (-)
muntah (-)
kes CM
TD 100/70 mmHg
HR 80
T 36.6
RR 22
post hernioraphy
aff kateter
ambroxol 3x1
terapi lain lanjut
TD:100/70 mmhg
Os mengatakan nyeri bekas operasi sudah berkurang
batuk berkurang
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
rencana pbj
ambroxol 3x30mg
cefixime 2x200g
na diclopenac 3x50mg
kontrol ulang poli bedah rsud h ok arya zulkarnaen