Recipt Order Obat ID : 10846 10 min.
Lorem Ipsum is simply dummy...
58 mins ago
Total Biaya Transaksi Pasien
Seluruh Riwayat Medis Pasien
Seluruh Aktivitas Permintaan dan Biaya
Data Hasil Pemeriksaan Layanan
Seluruh Aktivitas Transaksi Medis
Apakah anda yakin melakukan penyelesaian pemeriksaan ini ? Apabila anda telah menyelesaikannya maka status pasien closing artinya anda tidak dapat melakukan tindakan dan penambahan data apapun terhadap pasien ini.
Os memgtakan nyeri post operasi
Os tampak istirahat
Td : 120 / 80 Mmhg
Hr : 80x/i
Rr : 20x/i
Temp : 36,5 c
Nyeri akut
Kolaborasi dengan dokter pemberian therapy
TD :120/80 mmHg
Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien
Diet Makanan Biasa (MB)
Monitoring asupan makan pasien
Asupan makan
Nyeri luka di kaki post operasi berkurang.
demam tidak ada
Sens : Cm
Td : 120/80mmhg
Post op eksisi
Terapi lanjut
os mengatakan Benjolan di tungkai kaki kanan (+), Hal ini dialami os sejak +/- 2 bulan yang lalu smrs. Awal nya os mengaku kena duri sawit saat bekerja, lalu semakin makin lama benjolan semakin membesar, terasa nyeri dan bernanah (+).
os mengatakan nyeri post operasi (+)
tanda-tanda vital :
TD : 160/80 mmhg mmHg
Nadi : 87x/i x/mnt
RR : 20x/i x/mnt
Suhu : 36,4 c oC
nyeri akut
gangguan rasa aman dan nyaman
gangguan mobilitas fisik
kerusakan integritas pada kulit
pantau tanda-tanda vital
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian theraphy
teraphy dilanjutkan
intervensi dilanjutkan
Td : 130/80 Mmhg
Gangguan hamabatan mobilitas fisik
Nyeri luka di kaki post operasi tidak ada
luka tertutup kasa +
pbj
asam mefenamat 3x1
ranitiidne 2x1
cefixime 2x100mg
metronidazole 3x500mg
Os tiba diruangan pada pukul 16:00 wib dari ruangan OK dengan keluhan nyeri post operasi