Recipt Order Obat ID : 10028 10 min.
Lorem Ipsum is simply dummy...
58 mins ago
Total Biaya Transaksi Pasien
Seluruh Riwayat Medis Pasien
Seluruh Aktivitas Permintaan dan Biaya
Data Hasil Pemeriksaan Layanan
Seluruh Aktivitas Transaksi Medis
Apakah anda yakin melakukan penyelesaian pemeriksaan ini ? Apabila anda telah menyelesaikannya maka status pasien closing artinya anda tidak dapat melakukan tindakan dan penambahan data apapun terhadap pasien ini.
OS TIBA DIRUANGAN PKL 13.30 DARI RUANGAN OK.
NYERI LUKA (+)
DEMAM(-)
PENDARAHAN(-)
KU SADAR
TD :110/80 MMHG
80 X/I
RR:20 X/I
T:36,5 0C
POST INISIASI DRAINAGE a/i Abses Bartholin
-THERAPY LANJUT
-PANTAU TTV
-
Os mengatakan nyeri luka operasi (+),demam (-),mual (-),muntah (-)
TD:110/80 MMHG
HR:78 x/i
RR:20 x/i
T:36,2 C
Post insisi drainage a/i abses bartholin
Berikan therapy sesuai advice dokter
Pantau TTV
Nyeri (+) berkurang
Sen : cm
Td : 110/70
Hr : 78
Rr : 18
T : 36,9
Drain : 5 cc/24j
Post insisi drainase abses
Konsultasi dr. Affan, Sp.OG via telpon advice
Drip tramadol aff
Asamefenamat 3x500 mg
Besok aff drain
Terapinlain lanjut
Os mengatakan nyeri bekas luka operasi (+), demam (-), mual (-), muntah (-)
TD: 110/70 mmhg
HR: 80 x/i
RR: 20 x/i
T: 36,5 c
Post insisi drainase a/i abses bartholin
Terapi Lanjut
Pantau TTV pasien
TD : 110/70 mmHg
Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien
Diet Makanan Biasa (MB)
Monitoring asupan makan pasien
Asupan makan
Os mengatakan nyeri bekas luka operasi berkurang, demam (-), mual (-), muntah (-)
terapi lain lanjut
pantau ttv pasien
Nyeri bekas operasi berkurang.
Sens : cm
Td : 110/80mmhg
Hr : 78x/i
Rr : 20x/i
T : 36c
Abses bartholin
Lapor dr. Affan, Sp. OG
acc pbj
Cefixime 2x100mg
Metronidazole 3x1
Paracetamol 3x500mg
TD : 110/80 mmHg
berlagsung inisiasi drainage ai abses bartholin
ku sadar
TD ;110/80 MMHG
POST INISISI DRAINAGE ai ABSES BARTHOLIN
-IVFD RL 500CC+TRAMADOL 2 APL/24 JAM
-INJ.CEFTRIAXONE 1 X2 GRAM
-DRIP METRONIDAZOLE 1 FLS3X1
-PCT DRIP 4X1
TM
V/U+TERPASANG DRAIN
POST INSISI DRAINAGE
OS MENGATAKAN NYERI LUKA(+)
HR:78X/I
RR:20X/I
-POST INSISI DRAIGNAGE a/i ABSES BARTHOLIN
TAK
V/U SADAR
-PBJ
-CEFIXIME 2X100 MG
-METRONIDAZOLE 3X1
-PCT 3X1
-KONTROL SENIN