Recipt Order Obat ID : 10788 10 min.
Lorem Ipsum is simply dummy...
58 mins ago
Total Biaya Transaksi Pasien
Seluruh Riwayat Medis Pasien
Seluruh Aktivitas Permintaan dan Biaya
Data Hasil Pemeriksaan Layanan
Seluruh Aktivitas Transaksi Medis
Apakah anda yakin melakukan penyelesaian pemeriksaan ini ? Apabila anda telah menyelesaikannya maka status pasien closing artinya anda tidak dapat melakukan tindakan dan penambahan data apapun terhadap pasien ini.
Os tiba diruangan pada pukul 03:50 wib dengan keluhan Nyeri perut kanan atas Hal ini dialami os sejak 1 minggu yang lalu smrs. Nyeri perut dirasakan hilang timbul. Keluhan disertai mual (+) muntah (+), demam (+) Bak dan bab (+) tidak ada keluhan
Os tampak meringis kesakitan
TD : 130/90 mmHg
Nadi : 79 x/mnt
RR : 20 x/mnt
Suhu : 36,2 oC
Nyeri akut
Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
Rencana usg besok
Os mengatakan nyeri perut,mual muntah demam
TD : 100/80 mmHg
Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapyterapi lanjut
Mengantarkan pasien usg
Nyeri Perut (+)
USG ABDOMEN
- USG yang lainnya sesuai dengan pemeriksaan.
- Kelainan yang ditemukan :
Ginjal kanan :
Ukuran normal, kontur normal, parenkim normal, intensitas gema masih normal. Batas tekstur parenkim dengan central echocomplek masih jelas. Tampak lesi hiperekhoik multipel dengan acoustic shadow di pole atas dan tengah dengan diameter terbesar lk 0,6 cm. Sistem pelvokalises tidak melebar. Ureter tidak terdeteksi.
Kesan :
-
Nyeri perut berkurang
Tapping Pain (+)
Nefrolitiasis multiple dextra
PBJ
Batugin 3x C1
Tamsulosin 1x 0,4 mg
OMZ 2x 20 mg ac
Domperidon 3x 10 mg ac
sucralfat 3x C1 ac