Recipt Order Obat ID : 10715 10 min.
Lorem Ipsum is simply dummy...
58 mins ago
Total Biaya Transaksi Pasien
Seluruh Riwayat Medis Pasien
Seluruh Aktivitas Permintaan dan Biaya
Data Hasil Pemeriksaan Layanan
Seluruh Aktivitas Transaksi Medis
Apakah anda yakin melakukan penyelesaian pemeriksaan ini ? Apabila anda telah menyelesaikannya maka status pasien closing artinya anda tidak dapat melakukan tindakan dan penambahan data apapun terhadap pasien ini.
ulkus dikaki kiri
ulkus (+), granulasi (+)
ulkus o/t (L) pedis
- IVFD RL 20 gtt/i
- inj ceftriaxon 1 gr/12 jam
- inj ketorolak 30 mg/8 jam
- diet MB 3 jam setelah operasi
-GV/ 2 hari
- sabtu PBJ
Os dari ruang OK,tiba dirawat inap pukul 18'00 WIB dengan keluhan luka pada kaki sebelah kiri
Os tampak beristirahat
TD:130/90 mmhg
HR:84 x/i
RR:22 x/i
T:36,5 C
Gangguan hambatan mobilitas fisik
terapi lanjut
Os mengtakan nyeri post operasi
Os tampak istirahat
Td : 120 / 80 Mmhg
Hr : 80x/i
Rr :20x/i
Temp : 36,5 c
Gangguan intoleransi aktivitas
Kolaborasi dengan dokter pemberian therapy
Pantau skala nyeri
Nyeri luka op minimal
Batuk
Tidak bisa tidur
Kes cm
TD:100/70 mmhg
Post eksisi biopsi
Ambroxol 3x1
Alprazolam 0,5mg extra malam
Terapi lain lanjut
Os mengtakan nyeri post operasi ,os tidak bisa tidur
Td : 100/70 Mmhg
Os mengtakan nyeri post operasi berkurang
nyeri post op berkurang
demam -
mual -
muntah -
SENS CM
TD 120/80 mmhg
HR 80x/i
RR 20x/i
T 36,5
THORAX sn ves (+/+) wh (-/-) rh (-/-)
ABDOMEN bu (+) nt (-)
post op biopsi ulkus pedis
rencana pbj
cefixime 2x200mg
na diclopenac 3x50mg
metronidazole 3x500mg
ambroxol 3x30mg
kontrol ulang poli bedah
nyreri post berkurang
TD 110/70 mmhg
HR 86x/i
RR 22x/i
luka op kering pus - darah -
post op eksisi stt